*************************************************2008.03.14****

薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報

    短編（科学のよもやま話）・第６０号　

　　　　　　「健診」と「検診」の違い

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　こんにちは

今回からお読みいただく皆様、はじめまして。

漢方の健康堂薬局の店主　長澤昭と申します。

すでに前回以前からお読みいただいている皆様、今週もよろしくお願い

します。

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短編（科学のよもやま話）・第６０号　

　　　　　「健診」と「検診」の違い

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「特定健診」は平成２０年４月より始まります。この新しい健診が始まるに

あたって廃止される検診があります。それは「基本健康診査」という名前の

健診です。「基本健康診査」は、国民の一人ひとりが健康な体を保っている

かを診査することを目的としたものです。つまり「健診」という言葉は、

単独の病気になってしまっているかを検査するのではなく、複数の病気に

ついて検査することを目的としている場合に「健診」という言葉を使います。　

  これに対して、例えば、乳がんになっているかどうかを検査するのが乳が

ん検診、大腸がんになっているかを検査するのが大腸がん検診というように、

「検診」とは、単一の病気ついて検査する場合に使われる言葉です。

　さて、特定健診の場合はどちらでしょう？特定健診は、単一の病気メタボ

リックシンドロームになっているかを調べる検査です。ですから特定健診は

特定健診ではなく「特定検診」と呼ぶべきです。しかし、なぜか特定健診と

命名されています。この命名の裏には、「特定健診をクリアすれば、貴方は

健康な体を保っています」という錯覚を起させようという意図があると考え

るのは、私の深読みでしょうか？！

　というのは、「特定健診をクリアすれば健康」とは決して言えない事実が

あるのです。それは、自治医大地域医療学センターの石川鎮清講師らによる

研究です。それによりますと、「メタボリックシンドロームの人の死亡率は、

そうでない人の１．０９倍で、統計的に意味のある差はなかった」のです。

以下に、その研究を報じた読売新聞の記事をご紹介いたします。

読売新聞YOMIURI ONLINE　2007年5月12日の記事

記事のタイトル
　　　メタボと寿命、薄い関係…自治医科大が健診２０００人データ追跡
　　　「じっくり生活改善を」

記事の内容

　メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の人と、そうでない人との

死亡率にほとんど差はないことが、自治医科大学の調査でわかった。

　内臓脂肪型肥満（腹囲が男性で８５センチ以上、女性で９０センチ以上）

であることに加え、〈１〉血液中の脂質の異常〈２〉血糖値が高い〈３〉血

圧が高い――という三つの危険因子のうち二つ以上に該当すると、メタボ

リックシンドロームと診断される。

　自治医大地域医療学センターの石川鎮清講師らは、１９９２～９５年に

全国２１７６人（男性９１４人、女性１２６２人）の健康診断データなどを

調べ、２００２年末まで追跡調査している。このデータを使い、メタボリッ

クシンドロームの該当者と死亡率の関連を調べた。

　対象者のうち、０２年末までに男性が７９人、女性が５８人死亡。死亡者

には、調査開始時点でメタボリックシンドロームに該当した男性８２人中

７人、女性２２人中２人が含まれていた。

　年齢や喫煙、飲酒習慣などの影響を調整して死亡率を比較すると、メタボ

リックシンドロームの人の死亡率は、そうでない人の１・０９倍で、統計的

に意味のある差はなかった。

　ただ、虚血性心疾患や脳卒中など血管病による死亡率は、メタボリック

シンドロームの方が約２倍高かった。全体の死亡率に差がないのは、日本人

の死因１位ががんで、心疾患が欧米ほど多くないことも関係ありそうだ。

　もっとも、メタボリックシンドロームだと動脈硬化や糖尿病などのリスク

は高まるものの、すぐに死の危険が迫ると言われていたわけではなく、石川

講師は「メタボリックと診断されても恐れず、生活習慣の改善に努めればよい

のでは」と話している。

以上、今週の内容でした。

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―[プロフィール]―――――――――――――――――[プロフィール]―
■長澤　昭（ながさわ　あきら）１９５２年　静岡県生まれ
１９８０年に薬局を創業。
２０００年、毎日新聞「アミューズ」に、「漢方薬に詳しい薬局」として、
全国わずか３５店のうちの１店として取り上げられる。
２００１年、約３００の病名・症状別の「病気別漢方選薬システム}を完
成させる。
現在は、当店ＨＰにて公開中
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