―――今週の内容―――――――――――――――――2011.09.09―  

薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報

２３４号　多剤耐性遺伝子ＮＤＭ１持つ菌

                                  ４回シリーズの３回目

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漢方の健康堂薬局の店主　長澤昭と申します。
3月11日（金）に発生した東北地方太平洋沖地震により、被災された皆様に
対し、心よりお見舞い申し上げます。

２３２号からの新シリーズは、「多剤耐性遺伝子ＮＤＭ１持つ菌」と題して、
４回シリーズでお伝えいたします。

２３２号  ４回シリーズの１回目（８月５日発行）
            １．多剤耐性菌とは
　　　　　　２．日本での状況
　　　　　
短編（科学のよもやま話）・第１４６号（８月１２日発行）
　　　　　　エマージング感染症（新興感染症）

２３３号  ４回シリーズの２回目（８月１９日発行）
　　　　　　３．海外の状況

短編（科学のよもやま話）・第１４７号（９月２日発行）
　　　　　　有望な抗生物質をゴキブリに発見、多剤耐性菌にも効果

２３４号  ４回シリーズの３回目（今週号）
　　　　　　４．多剤耐性菌の何が問題なのか

短編（科学のよもやま話）・第１４８号（９月１６日発行）
　　　　　　厚労省HPより

２３５号  ４回シリーズの４回目（９月２３日発行）
　　　　　　５．私たちが注意すべきこと

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―――今週の内容―――――――――――――――――2011.09.09―  

２３４号　多剤耐性遺伝子ＮＤＭ１持つ菌　　　　　４回シリーズの３回目

　　　　　　　４．多剤耐性菌の何が問題なのか
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４．多剤耐性菌の何が問題なのか

        ＮＤＭ１は、ほとんどの薬を分解することができる物質です。この

      物質を作る遺伝子を持つことで、いろいろな細菌が耐性菌になってしま

　　　います。インドやパキスタンで発生し、アメリカやヨーロッパに広がり

　　　死者も出ました。日本国内でも見つかっています。

　　　　細菌は生き物ですから、絶滅しないよう抗生剤に対抗するために性質

　　　に進化させ続けます。ですから、抗生剤を使えば使うほど、薬が効かな

　　　い手ごわい細菌が増えるという「イタチごっこ」になっているのです。

　　　　１９２８年、イギリスの細菌学者フレミングが世界で初めて抗生剤で

　　　あるペニシリンを発見しました。治療薬としては画期的なもので、４０

　　　年代以降、大量生産が始まり、それに対抗して細菌は生き延びるために

　　　耐性を持って強さを増してゆきました。それに対抗して人類は新たな

　　　抗生剤を開発し続けたのです。

　　　　耐性を持つようになっても細菌の毒性が強くなるわけではありません。

　　　アシネトバクターなど毒性の弱い耐性菌（日和見細菌）は健康な人には

　　　ほとんど害はありません。しかし、病院や高齢者施設など抵抗力の弱い

　　　人が集まった場所に侵入すると、大規模な集団感染を起こし死者まで

　　　出してしまいます。ですから、そのことも非常に問題なのですが、さら

　　　に大きな問題があります。それは、この物質が、大腸菌と肺炎桿菌から

　　　分離されたという点です。これまでにも、緑膿菌やアシネトバクター

　　　などから分離されたことはあります。緑膿菌などは、日和見細菌と呼ば

　　　れる菌で、通常は（免疫力が正常な）人間に対して病気を発病させる

　　　ことは非常に少ない細菌です。それに対して、大腸菌や肺炎桿菌は、

　　　日和見細菌に比べ病原性が高く、免疫力が正常な人でも感染症の引き

　　　起こすことがしばしばあります。また、大腸菌や肺炎桿菌は、腸内細菌

　　　としてヒトの腸管内に常在している細菌です。ですので、免疫力の低下

　　　している人、例えば入院患者さんだけでなく、普通に健康な人に蔓延し

　　　て犠牲者が出るおそれがあることが危惧されています。

以上、今週の内容でした。

―[プロフィール]―――――――――――――――――[プロフィール]―
■長澤　昭（ながさわ　あきら）１９５２年　静岡県生まれ
１９８０年に薬局を創業。
２０００年、毎日新聞「アミューズ」に、「漢方薬に詳しい薬局」として、
全国わずか３５店のうちの１店として取り上げられる。
２００１年、約３００の病名・症状別の「病気別漢方選薬システム}を完
成させる。
現在は、当店ＨＰにて公開中
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薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報
発行者：漢方の健康堂薬局　
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