―――今週の内容―――――――――――――――――2008.2.22―  

薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報

  １４５号  40歳～74歳までの方の全員が対象、本年４月から始まる

            「特定健診」とは？　　３回シリーズの１回目
 
―――――――――――――――――――――――――――――――

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

こんにちは

今回からお読みいただく皆様、はじめまして。

漢方の健康堂薬局の店主　長澤昭と申します。

すでに前回以前からお読みいただいている皆様、今週もよろしく

お願いします。

さて、今週号からは「40歳～74歳までの方の全員が対象、本年４月

から始まる『特定健診』とは？」と題して２回シリーズでお伝え

いたします。

その内容は、・・・・・・

１４５号  ３回シリーズの１回目（今週号）　
   　　　   １．特定健診とは
　　　　　　　　　（１）特定健診の概要
　　　　　　　　　（２）特定健診の対象となる人は？
　　　　　　　　　（３）メタボリックシンドロームとは？
　　　　　　　　　（４）特定健診の具体的内容は、・・・・

短編（科学のよもやま話）・第５９号（２月２９日発行）　
  　　      ◎「内蔵脂肪症候群」より「メタボ」の方がカッコ良い
　　　　　　◎「健診」と「検診」の違い

１４６号  ３回シリーズの２回目（３月７日発行）
   　　     ２．特定健診における診断基準
　　　　　　　　　（１）診断の基準は、以下の２つの要素により
                        異なります。
                  （２）特定健診では、メタボなってしまっている
                        人と、その予備軍　　　　　
　　　　　　　　　（３）メタボリックシンドロームは、内臓脂肪の
                        蓄積が一番の元凶という考え方に立って
                        います。
　　　　　　　　　（４）特定健診における診断基準

短編（科学のよもやま話）・第６０号（３月１４日発行）
            メタボリックの背景に何がある？

１４７号  ３回シリーズの３回目（３月２１日発行）
            ３．特定健診を実施するのは誰（実施主体は誰）？
            ４．特定健診に関する問題点（論争点）

短編（科学のよもやま話）・第６１号（３月２８日発行）
　　　　　　人間ドック学会が国の判定値より緩やかな独自の
            判定値を定めた。

　では、「40歳～74歳までの方の全員が対象、本年４月から始まる

『特定健診』とは？」３シリーズの１回目をお伝えいたします。

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

―――今週の内容―――――――――――――――――2008.2.22―  

１４５号  40歳～74歳までの方の全員が対象、本年４月から始まる

          「特定健診」とは？　　３回シリーズの１回目
              １．特定健診とは
　　　　　　　　　（１）特定健診の概要
　　　　　　　　　（２）特定健診の対象となる人は？
　　　　　　　　　（３）メタボリックシンドロームとは？
　　　　　　　　　（４）特定健診の具体的内容は、・・・・

―――――――――――――――――――――――――――――――

１．特定健診とは

　　（１）特定健診の概要

　　　　　　平成２０年４月より「特定健診」という名前の健康診断が

　　　　　始まります。特定健診は、俗にメタボ健診とも呼ばれていま

　　　　　す。つまり、メタボリックシンドロームに当てはまる国民、

　　　　　およびその予備軍を発見し、生活習慣を改善させる保健指導

　　　　　を行って、糖尿病、高血圧、高脂血症を未然に防ぐことに

　　　　　よって、国民医療費の３分の１をしめると言われる生活習慣

　　　　　病にかかる医療費を削減することが目的と言われています。

　　（２）特定健診の対象となる人は？

　　　　　　この健診は、老人保健法に基づいて今まで行われていた

　　　　　「基本健康診査」という名前の健康診断をやめて、高齢者

　　　　　医療確保法という新たな法律に基づき４０歳～７４歳の国民

　　　　　全員が対象となる健診です。

　　（３）メタボリックシンドロームとは？

　　　　　Ａ．メタボリックシンドロームは、日本語では内臓脂肪

　　　　　　　症候群と言われています。

　　　　　　　　　　注）「症候群」と「病名」とは違います。「症候
　　　　　　　　　　　　群」とは、「複数の同じ症状が常に一緒に
　　　　　　　　　　　　現れるが、その原因が不明の場合、または
　　　　　　　　　　　　原因が１つではない時には、病名に準じた
　　　　　　　　　　　　呼び名として『症候群』と呼ぶ」というもの
　　　　　　　　　　　　です。
　　　　　　　　　　　　　もっと平たく言えば、「症候群とは、同じ
　　　　　　　　　　　　ような症状を常に現すけれど、その原因は
　　　　　　　　　　　　良くわかってないので、『○○病』とはっき
　　　　　　　　　　　　りと言いきらずに、『症候群』つまり『一定
　　　　　　　　　　　　の症状の集まり』と呼ぶ」ということです。
　　　　　　

　　　　　Ｂ．内臓脂肪の蓄積がある人の場合、・・・・

　　　　　　　　　◎血圧が少し高め

　　　　　　　　　◎コレステロール（または中性脂肪が）少し高め

　　　　　　　　　◎血糖値が少し高め

　　　　　　　という３つの症状のうち、２つ以上がある人は、そうで

　　　　　　　ない人に比べて、心血管疾患を起こしやすいことが分か

　　　　　　　っています。

　　　　　Ｃ．しかも、上記３つが高くなる原因には、内臓脂肪の蓄積

　　　　　　　が大きくかかわっていることもわかっています。

　　　　　Ｄ．ですから、心血管疾患患者を減らすためには、それを

　　　　　　　起こしやすいタイプの人、すなわち内臓脂肪の蓄積が

　　　　　　　ある人で、・・・・

　　　　　　　　　◎血圧が少し高め

　　　　　　　　　◎コレステロール（または中性脂肪が）少し高め

　　　　　　　　　◎血糖値が少し高め

　　　　　　　という人を探して、その人たちに対して、体重減量、

　　　　　　　特に内臓脂肪を減量する指導を実行すれば、心血管

　　　　　　　疾患患者は減らせるわけです。

　　　　　Ｅ．そして、メタボリックシンドロームとは、上記の心血管

　　　　　　　疾患を起しやすい人を探し出すために作り出された疾患

　　　　　　　の概念です。つまり、上記のＤに当てはまる人がメタボ

　　　　　　　リックシンドロームの人ということです。

　　（４）特定健診の具体的内容は、・・・・

　　　　　Ａ．メタボになってしまっている人、その予備軍の人とを

              探し出すこと。

　　　　　Ｂ．見つけ出したら、その人たちに対して、体重減量、特に

　　　　　　　内臓脂肪を減量する指導をする。

　　　　　　　　　◎予備軍の人

　　　　　　　　　　　○個人面談かグループ講習会の実施

　　　　　　　　　　　○６ヵ月後に電話か電子メールで成果の確認　

　　　　　　　　　
　　　　　　　　　◎メタボになってしまっている人

　　　　　　　　　　　○個人面談かグループ講習会の実施

　　　　　　　　　　　○個別、グループ、電話、電子メールなど多彩

　　　　　　　　　　　　な方法で支援を行う

　　　　　　　　　　　○生活習慣の再見直しや行動計画の立案、確認、

　　　　　　　　　　　　必要ならば支援

　　　　　　　　　　　○改善のために取り組んでいる行動の実践状況

　　　　　　　　　　　　の確認と再検討

　　　　　　　　　　　○モチベーション維持のための賞賛や励まし

　　　　　　　　　　　○これらのサポートを詳細にポイント化し、

　　　　　　　　　　　　累計ポイントを一定数超えるまで「支援」

　　　　　　　　　　　○６ヵ月後に身体や生活習慣に変化が見られた

　　　　　　　　　　　　か確認

　　　　　つまり、特定健診の具体的内容は、サラリーマンなどに対し

　　　　　て今まで実施していた健康診断の後に、これまでも任意で

　　　　　実施されていました肥満対策指導プログラムや、入院した際

　　　　　に実施されることのある栄養士による栄養指導といった内容

　　　　　を、（強制的に近いくらいに）もっと積極的に実施すると

　　　　　いうことです。

以上、今週の内容でした。 

―[プロフィール]―――――――――――――――――[プロフィール]―
■長澤　昭（ながさわ　あきら）１９５２年　静岡県生まれ
１９８０年に薬局を創業。
２０００年、毎日新聞「アミューズ」に、「漢方薬に詳しい薬局」として、
全国わずか３５店のうちの１店として取り上げられる。
２００１年、約３００の病名・症状別の「病気別漢方選薬システム}を完
成させる。
現在は、当店ＨＰにて公開中
―――――――――――――――――――――――――――――――――

-------------------------------------------------------------
□登録／解除の方法　
　　　　↓  ↓  ↓
http://kenkodo.web.infoseek.co.jp/melmaga.html
（E-Magazineからご購読の方はこのメルマガの一番下に解除フォーム有り）
-------------------------------------------------------------

―――――――――――――――――――――――――――――――――
□注意・免責事項
◎一般の方向けの内容なので、厳密な医学用語は使用していません。医学
的な専門性から考えた場合、妥当でない表現があると思いますが、なるべく
平易な表現を使用するようにしてあります。
◎個別の健康相談を行うものではありません。
◎体の状態は個人によって異なっています。現在治療中の方はかかりつけ
　の主治医と相談をしてください。
◎ご自分の責任の範囲でご利用ください。記載内容を利用し生じた結果に
　ついて、当方では責任がとれませんのでご了承ください。
―――――――――――――――――――――――――――――――――

==========================================================
薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報
発行者：漢方の健康堂薬局　
発行責任者：長澤昭
http://www3.ocn.ne.jp/~kenkodo/ 
E-mail: 　mailto:kenkodo@oregano.ocn.ne.jp

「薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報」の本文は、
著作権により保護されています。
ただ、個人的にお友達に転送することは自由です。その場合、この
メルマガの一部だけを転送するのではなくて、全文を転送していた
だけると、うれしいです。よろしければ、お知り合いの知人、友人
に教えてあげてくださいね（商用の場合を除く）。
転載の場合はご一報ください。
************************************************************