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薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報

短編（科学のよもやま話）第１２０号

　　　　　　　　　コレステロール値の基準値について

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今回からお読みいただく皆様、はじめまして。

漢方の健康堂薬局の店主　長澤昭と申します。

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短編（科学のよもやま話）第１２０号

　　　　コレステロール値の基準値について

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コレステロール値の基準値について

  　日本人（成人）のコレステロール値の基準値は、130〜200mg／dlが正常値

　です。そして、201〜219が境界値。220以上の場合は高コレステロール血症

　と診断されます。ただし、220を超えていたとしても、250以下であれば食事

　療法や生活習慣を見直すことで正常に戻せる可能性があります。つまり、

　220超えていても、コレステロールを下げる薬を飲むというのは必ずしも

　「正解」ではありません。

　　さて、日本では1980年代までは、高コレステロール血症と診断基準は240

　でした。240を基準としていた根拠は、240以下の人の95%が健康であった

　からです。1987年に日本動脈硬化学会は基準値を220としました。そのため、

　それ以降は220以上が高コレステロール血症と診断されるようになりました。

　　しかし、220という値は、科学的な妥当性を欠いているという意見が多数

　あります。6年間・5万人を対象に行なわれた「日本脂質介入試験」の結果

　も240を境に有意（それ以下とそれ以上では「統計学的に意味のあるはっき

　りとした違いが出た」）に心臓の冠動脈疾患のリスクが上昇しましたが、

　220を境としてはそうではありませんでした。それにもかかわらず現在も

　220が基準とされています。1999年に240への改定するというのが決定直前

　までたったのですが、日本動脈硬化学会内の改定反対派の主張する「220が

　すでに定着しており、変更すれば医療現場に混乱が起きる」という意見が

　通り見送られてしまいました。「医療現場に混乱」とは、240を採用すると

　患者数が半減してしまうため、病院経営の危機を招くという判断が働いた

　のではないかとする見方があります。

以上、今週の内容でした。

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―[プロフィール]―――――――――――――――――[プロフィール]―
■長澤　昭（ながさわ　あきら）１９５２年　静岡県生まれ
１９８０年に薬局を創業。
２０００年、毎日新聞「アミューズ」に、「漢方薬に詳しい薬局」として、
全国わずか３５店のうちの１店として取り上げられる。
２００１年、約３００の病名・症状別の「病気別漢方選薬システム}を完
成させる。
現在は、当店ＨＰにて公開中http://www3.ocn.ne.jp/~kenkodo/m-magazine.html
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