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薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報

    短編（科学のよもやま話）第７９号

　　　　　　　　当メルマガの廃刊の危機？！

　　　　　　　　医薬品の、郵送等による販売は禁止になる？！

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　こんにちは

今回からお読みいただく皆様、はじめまして。

漢方の健康堂薬局の店主　長澤昭と申します。

すでに前回以前からお読みいただいている皆様、今週もよろしくお願い

します。

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短編（科学のよもやま話）第７９号

　　　　　　　　当メルマガの廃刊の危機？！

　　　　　　　　医薬品の、郵送等による販売は禁止になる？！　　　　　　　　

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◎まずは、産経ニュース2008.12.3号の記事を引用させていただきます。

　　○記事のタイトル 

        どうなる？　医薬品のネット販売　「対面が原則」に業者反発。

　　　　より強い規制求める声も

　　○記事の内容

　　　　　平成２１年６月から、インターネットで風邪薬が買えなくなる

　　　　かもしれない。改正薬事法施行に伴う省令改正案で、厚生労働省が

　　　　「薬は対面販売が原則」とし、販売業者への規制を検討している

　　　　ためだ。ネット系の販売業者らが反発する一方、薬害被害者らは

　　　　規制をさらに厳しくするよう要望するなど波紋が広がっている。

　　　　（平沢裕子）

　　　　　医師の処方箋（せん）がなくても買える一般用医薬品（大衆薬）

　　　　には、これまで販売に関する法律はなかった。薬剤師不在のドラ

　　　　ッグストアなどで、アルバイト店員が風邪薬を販売したり、インタ

　　　　ーネットなどで薬が通信販売できたりするのは、このためだ。

　　　　　しかし近年、本来は医療用として使われていた薬が「スイッチ

　　　　ＯＴＣ」として一般用医薬品でも売られるようになった。これらの

　　　　薬は、効果は強いが副作用のリスクも高く、現状のままでは「利用

　　　　者の安全性の面から問題がある」との声が高まっていた。こうした

　　　　ことを背景に、医薬品の販売に関する法律を盛り込んだ改正薬事法

　　　　が１８年６月に成立、２１年６月１４日までに施行されることに

　　　　なっている。

　　　　　改正薬事法では、一般用医薬品を副作用が起きるリスク別に３分

　　　　類。最もリスクが心配される１類には、胃腸薬「ガスター１０」や

　　　　発毛剤「リアップ」などが含まれ、販売時に薬剤師が説明すること

　　　　を義務とした。２類は、まれに重い健康被害が起こる恐れがある

　　　　風邪薬や痔（じ）の薬などで、販売時には薬剤師か登録販売者の

　　　　説明が努力義務とされている。３類は、ビタミン剤や整腸薬など

　　　　リスクが低いもので、販売時の説明は不要となっている。

　　　　　１、２類は「対面販売が原則」で、インターネットなどでの通信

　　　　販売に加え、薬剤師や登録販売者が不在のときは店が開いていても

　　　　薬の販売ができなくなる。

　　　　　これに対し、ネットで医薬品を販売してきた薬局、薬店が加盟す

　　　　る「日本オンラインドラッグ協会」は今年１１月２０日、自主ガイ

　　　　ドラインを発表。メールなどを通じて購入者の状態を把握し、適切

　　　　な情報提供を行うことなどを掲げ、ネット販売継続を認めるよう

　　　　厚労省に働きかけている。協会の後藤玄利理事長は「対面で薬剤師

　　　　の説明を受けたからといって副作用をゼロにできるわけではない。

　　　　しっかりとした情報提供はネットを通じてもできる」と話す。

　　　　　一方、薬害被害者や消費者団体など１４団体は１７日、「消費者

　　　　の求める利便性は、あくまで安全性を前提にしたもの」とし、３類

　　　　を含めたネット販売の全面禁止を求める要望書を厚労相に提出。

　　　　日本薬剤師会など９団体も２８日、「医薬品は対面販売が原則で、

　　　　ネットによる販売は禁止すべきだ」とする共同声明を発表した。

　　　　　厚労省医薬食品局は「改正薬事法はこれまであいまいだった医薬

　　　　品の販売について明確にしたもの。安全のために対面販売の原則は

　　　　変えられない」としている。

　　　　　とはいっても、薬事法での規制は国内の販売業者に限られ、海外

　　　　からの個人輸入はこれまで通りできる。また、患者本人ではなく

　　　　家族が薬を買いにきたときはどうするか、説明しているかを誰が

　　　　確認するかなど課題は多い。

　　　　　薬を正しく使うための情報提供を行っている「くすりの適正使用

　　　　協議会」の松田偉太郎事務局長は「安全のためには、薬を使う人の

　　　　理解力に応じた説明が必要で、そのためには対面が望ましいとは思

　　　　う。ただ、購入者が説明を本当に理解したかなど現場の細かい実態

　　　　は分からないのも事実。販売方法にかかわらず、薬を正しく使うた

　　　　めの教育をどうするか、もっと考える必要がある」と話している。

ここまでが産経ニュースの引用です。

◎さて、医薬品のネット販売に関しての現在の状況については、上の記事で

　お分かりいただけると思います。ネット販売を禁止した場合の、メリット

　とデメリットを私なりにまとめてみますと、・・・・・

　　○禁止のメリット

　　　　　過去にネット販売された薬の副作用により入院等が必要となった

　　　　例は少ないとは言え皆無ではありません。ネット販売を禁止し対面

　　　　販売を義務付けることで、適切に薬の説明が十分なされて薬の副

　　　　作用が減る可能性がある。

　　○禁止のデメリット

　　　　　ネット販売のみがクローズアップされていますが、ネット販売に

　　　　限らず、薬局の中で直接消費者に手渡しで販売（「対面販売」）し

　　　　ないといけないのです。ですから、その結果、消費者の利便性が

　　　　減ってしまいます。例えば、・・・・

　　　　　　・薬局に出向けないお年寄りや障害を持つ方が、今までは自分

　　　　　　　の行きつけの薬局にお願いして郵送してもらっていたのも、

　　　　　　　出来なくなる。

　　　　　　・近くに薬局がない地区にお住まいの方が、今までは自分の行

　　　　　　　きつけの薬局にお願いして郵送してもらっていたのも、出来

　　　　　　　なくなる。

　　　　　　・近くの薬局に自分がほしい医薬品がないので、それを扱って

　　　　　　　いる薬局にお願いして郵送してもらっていたのも、出来なく

　　　　　　　なる。
　　

◎当メルマガ筆者の立場

　　○この問題に関して、賛成の立場を取っている企業・団体と、反対の

　　　立場を取っている企業・団体があります。賛否両論があるのは当然な

　　　のですが、賛成派の多くは、禁止されることにより経済的なメリット

　　　を享受できるところが多く、反対派の多くは逆に経済的に打撃を受け

　　　るところが多いです。

　　○今までは、２類と３類の医薬品については、ネット販売を厚労省は認

　　　めていました。

　　　　　　　　注）２０００年に熊本県が、再春館製薬所の通信販売を
　　　　　　　　　　取り締まるため、当時の厚生省に疑義照会した所、
　　　　　　　　　　厚生省の見解は、「薬事法に抵触するとは解さない」
　　　　　　　　　　という回答でした。

　　　その状況の中で、複数の、製薬メーカーや薬局が郵送による販売や

　　　ネット販売をしています。ですので、禁止されると、倒産の危機に

　　　見舞われるメーカーや薬局が複数出る可能性は高いといえます。

　　○私のお店では、売り上げの８割くらいが、郵送で販売しています。

　　　郵送等による販売は禁止になった場合、当店の売り上げは、８割近く

　　　減少してしまいます。はっきり申し上げまして、そうなってしまった

　　　ら当店は倒産か廃業に追い込まれる可能性が非常に高いのです（そう

      なった場合、このメルマガも廃刊せざるを得なくなるでしょう）。

　　○つまり、今回のメルマガは、私自身にも大きな影響を及ぼすことに

      関して書いています。そんな立場の私が、賛否両論のあるこのテーマ

　　　について、公正な立場でメルマガを書けるのかと悩みました。悩み

　　　ましたが結論は、「禁止されたとしたら、当店は倒産か廃業に追い

　　　込まれる可能性が非常に高い」という私自身の立場を明確にした上

　　　で書かせていただくことにしました。その理由は、この問題は、

　　　皆さんにとっても少なからず影響のある問題であるからです。

以上、今週の内容でした。

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来週号からは２回シリーズで、「医薬品（のほとんど）は、郵送では買えな

くなる」と題してお伝えいたします。

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―[プロフィール]―――――――――――――――――[プロフィール]―
■長澤　昭（ながさわ　あきら）１９５２年　静岡県生まれ
１９８０年に薬局を創業。
２０００年、毎日新聞「アミューズ」に、「漢方薬に詳しい薬局」として、
全国わずか３５店のうちの１店として取り上げられる。
２００１年、約３００の病名・症状別の「病気別漢方選薬システム}を完
成させる。
現在は、当店ＨＰにて公開中
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