―――今週の内容―――――――――――――――――2009.03.13―  

薬剤師だから知っている。３分間の薬と健康の裏情報

１７２号　インフルエンザに、治療薬タミフルが効かない？！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　３回シリーズの１回目

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こんにちは

今回からお読みいただく皆様、はじめまして。

漢方の健康堂薬局の店主　長澤昭と申します。

すでに前回以前からお読みいただいている皆様、今週もよろしく

お願いします。

さて、今週号からは「インフルエンザに、治療薬タミフルが効かない？！」

と題して３回シリーズでお伝えします。

その内容は、・・・・

１７２号  ３回シリーズの１回目（今週号）　
　　　　　　　１．タミフルの耐性の現状

短編（科学のよもやま話）第８６号（３月２０日発行）
              インフルエンザの基礎知識	
　　　　　　　  　◎インフルエンザと普通の風邪との違い
                　◎インフルエンザと新型インフルエンザの違い
　　　　　　　　　◎インフルエンザを予防する方法
　　　　　　　　　◎インフルエンザにかかってしまったら。

１７３号  ３回シリーズの２回目（３月２７日発行）
　　　　　　　２．タミフルがインフルエンザウイルスに効く仕組み
　　　　　　　３．タミフルは、インフルエンザに罹ってしまってから
　　　　　　　　　４８時間以内に飲まないと効かない理由

短編（科学のよもやま話）・第８７号（４月３日発行）　
           　 耐性（薬剤耐性）とは

１７４号  ３回シリーズの３回目（４月１０日発行）
　　　　　　　４．インフルエンザに、タミフルは効く？　効かない？

では、「インフルエンザに、治療薬タミフルが効かない？！」３シリーズの

１回目をお伝えいたします。

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―――今週の内容―――――――――――――――――2009.03.13―  

１７２号　インフルエンザに、治療薬タミフルが効かない？！  

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　３回シリーズの１回目

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１．タミフルの耐性の現状

        先週号でお伝えした内容は、Ａソ連型のインフルエンザウイルスで、

      インフルエンザ治療薬「タミフル」が効かない耐性を持つタイプが

　　　９７％という高い確率で発見されたことをお伝えいたしました。

　　　　しかし、この数字は、３５件のウイルスを調べた時点での、しわば

　　　「速報値」的な数字ですので、もっと多くの検体を調べた段階では、

　　　９７％という数字は、もっと低くも高くもなるかもしれません。

　　　　そこで、先週お伝えした調査以前の調査では、耐性の割合は、どの

　　　くらいであったのかをお伝えいたします。

　　　（１）YOMIURI ONLINE 2008年10月21日号
　　　
　　　　　　◎記事のタイトル
　　　　　　　　　治療薬タミフル効かない　今冬の拡大警戒

　　　　　　　　　耐性インフルエンザウイルスが昨冬、鳥取県で突出

　　　　　　◎記事の内容
　　　　　　　　　治療薬「タミフル」が効かないインフルエンザウイルスが

　　　　　　　　昨冬、鳥取県で３０％以上という高頻度で見つかっている

　　　　　　　　ことが２０日、国立感染症研究所の緊急調査で判明した。

　　　　　　　　　２６日から岡山市で開かれる日本ウイルス学会で発表され

　　　　　　　　る。今冬以降、全国的に広がっていく可能性もあり、同研究

　　　　　　　　所では引き続き監視が必要とみている。

　　　　　　　　　同研究所では昨冬、欧州を中心に耐性ウイルスが急速に

　　　　　　　　広まっているため緊急調査を実施。全国の地方衛生研究所

　　　　　　　　から送られてきたソ連型ウイルス（Ｈ１Ｎ１）１５４４株に

　　　　　　　　ついて、耐性株かどうかを調べた。

　　　　　　　　　その結果、全体では2・8％にあたる４４株が耐性株だった

　　　　　　　　が、鳥取県だけは６８株のうち２２株（32％）と、耐性ウイ

　　　　　　　　ルスの割合が特に高かった。隣接している島根県（1．2％）

　　　　　　　　や兵庫県（7．5％）では１割以下だった。

　　　　　　　　　タミフル耐性ウイルスは昨年１１月以降、欧州を中心に

　　　　　　　　世界中に流行が拡大。ノルウェーの６７％をはじめ、欧州

　　　　　　　　諸国全体で２０％以上を占め、南アフリカなどではソ連型

　　　　　　　　ウイルスのほぼすべてが耐性ウイルスになっている。

　　　　　　　　　鳥取県の耐性ウイルスは、主に小学生から分離した。欧州

　　　　　　　　と米国でそれぞれ流行しているタイプが、同時に流行した

　　　　　　　　可能性が高いという。

　　　　　　　　　今後、ソ連型ウイルスが流行した際には、タミフル投与が

　　　　　　　　必ずしも有効な治療でなくなる可能性もある。

　　　　　　　　　同研究所の小田切孝人・インフルエンザウイルス室長は

　　　　　　　　「全国的にはまだ割合は小さいが、今後の推移に注意が必要

　　　　　　　　だ」と話している。

　　　（２）ＡＦＰ　2009年3月4日号

　　　　　　◎記事のタイトル

　　　　　　　　　米国でタミフル耐性ウイルス広がる

　　　　　　◎記事の内容

　　　　　　　　　全米各地で流行している悪性のインフルエンザは、つい最

　　　　　　　　近まで最も効果があるとされていた治療薬に対して耐性を

　　　　　　　　もちつつあることが、米内科学会誌「Journal of the 

　　　　　　　　American Medical Association、JAMA」で2日に発表された

　　　　　　　　報告書の中で明らかになった。

　　　　　　　　　報告では、一般的なインフルエンザA（H1N1）のウイルス

　　　　　　　　が、最もよく知られる治療薬であるオセルタミビル（商品名

　　　　　　　　：タミフル、Tamiflu）に対し、耐性をもっていることが明

　　　　　　　　らかになったという。

　　　　　　　　　オセルタミビルは、スイスの医薬品大手ロシュ（Roche）

　　　　　　　　が製造しているもので、市場で販売される中心的な抗ウイ

　　　　　　　　ルス薬として知られる。

　　　　　　　　　だが、2007-08年にかけてのインフルエンザ流行期、米国

　　　　　　　　のインフルエンザの5件に1件がタミフルに耐性をもつウイ

　　　　　　　　ルスによるものだったという。

　　　　　　　　　2008-09年にかけてのインフルエンザ流行期の予備データ

　　　　　　　　によると、タミフルに耐性をもつウイルスの割合は引き続き

　　　　　　　　高まっており、このウイルスへの感染も広がっているという。

　　　　　　　　　また、同時に懸念すべきことは、このウイルスの病原性だ。

　　　　　　　　前年のデータによると、タミフルに耐性をもつこのウイルス

　　　　　　　　に感染した99人のうち、5人が入院し、そのうち4人が死亡

　　　　　　　　しているという。

以上、今週の内容でした。

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―[プロフィール]―――――――――――――――――[プロフィール]―
■長澤　昭（ながさわ　あきら）１９５２年　静岡県生まれ
１９８０年に薬局を創業。
２０００年、毎日新聞「アミューズ」に、「漢方薬に詳しい薬局」として、
全国わずか３５店のうちの１店として取り上げられる。
２００１年、約３００の病名・症状別の「病気別漢方選薬システム}を完
成させる。
現在は、当店ＨＰにて公開中
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